最近、ジャーナル Nature (ネイチャー) は、2022 年の科学的影響力の数値トップ 10 を発表し、バイオメディカル フロンティア イノベーション センター (BIOPIC) の準研究員であり、北京昌平研究所の主任科学者である曹雲龍氏が「新しいコロナウイルスの予測因子」として選ばれました。彼は、毎年いくつかの感染のピークがあることを紹介しました。
広範な感染も続いており、すでに医療検査が行われています。 深刻な医療資源の「供給」の緊張に対応して、病床を拡大し、12 月 25 日の時点で、全国の ICU 病床は合計 181000 で、12.8 / 100000 人に相当します。ベッドを見つけるのが難しい」、緊急、重度、呼吸、その他の主流の部門の状況はまだ不安です.
最近、「白い肺」という言葉が主要なメディアネットワークで報道されており、人気はしばらく衰えていません。 臨床的な割合は高くありませんが、重度の白色肺患者の死亡率が 40% を超えることは否定できません。
12 月 27 日、国家衛生健康委員会の医政部門主任である Jiao Yahui 氏は会議で、単なる肺の炎症ではなく、白い肺は肺炎の深刻な症状であると述べました。 一般的に言えば、肺の炎症はより重く、滲出液が多い場合、つまり白い画像領域が 70% -80% に達している場合、臨床口腔では白い肺と呼ばれます。 この段階では、患者は低酸素血症または呼吸困難を発症し、特に現在のアウトブレイクの波では、重度の基礎疾患を有する高齢患者が現れる可能性があります。
「白い肺」は急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) の典型的な画像症状であり、一般的に X 線または CT 検査下での重度の肺炎を指します。 臨床症状は、胸部圧迫感、息切れ、呼吸困難であり、COVID-19 (COVID-19) の最も一般的で深刻な呼吸器合併症の 1 つです。
臨床研究データによると、COVID-19 の陽性患者 417 人のうち、ARDS 患者は 21% を占めていました。 武漢大学中南病院の別の研究では、陽性患者の 26.1% が合併症のために ICU に移送され、そのうち 61.1% が ARDS を発症したことが示されました。 COVID-19 の中等度から重度の ARDS 患者の死亡率は 81.3% と高く、Lancet に掲載された別の研究では、COVID-19 死亡患者と比較して ARDS の発生率が高いことが示されました。生存者 (81% 対 45% )。
CDE の年次報告による西ベスタット ナトリウム (炎症性ストーム コア リンク - 好中球エラスターゼ標的阻害剤) の評価は、世界で唯一 ALI / ALARDS (急性肺損傷 / 急性呼吸窮迫症候群) 治療薬として使用されており、ALI / ALI の空白を埋めるために承認されています。 2020 年 3 月以降、COVID-19 の世界的流行が始まった中国での ARDS 薬物療法。
臨床データは、シリリロスタット ナトリウムが重度の COVID-19 患者の呼吸状態と肺の画像変化を改善し、人工呼吸器からの離脱に成功したことを示しています。 さらに、敗血症の最初のエビデンスに基づく結果は、シベリコスタット ナトリウムが ICU 滞在を 4.56 日短縮し、人工呼吸時間を 52 時間短縮できることを示しました。 一方、シベリコスタット ナトリウムは、酸素化指数 37.1mmHg を改善し、APACHE II スコアを 3.89 ポイント、SOFA スコアを 3 ポイント低下させることができました。
日本の第III相試験の結果は、シベリロスタットナトリウムが患者の肺機能を大幅に改善し、ICU時間の中央値を12.5日短縮できることを示しました。これは、ICUベッドの回転率を71.4％改善することに相当します。 4276 ALI / ARDS という大規模なサンプル サイズを使用した別のレトロスペクティブ分析では、シベリロスタットが 30、60、および 90 日の生存率を大幅に改善したことが示されました (p=0.0022)。 90-日の死亡リスクは 17% 減少しました。
中国の人口高齢化は深刻ですが、高齢者人口のワクチン接種率は高くありません。 重症感染症のピーク時には、社会はパニックに陥り、医薬品を購入し、医療資源を拡大し、病気の医療を引き受け始めました。
患者の大部分は軽度ですが、中国の人口基盤が大きいため、救命救急隊の課題を無視できないという兆候があります。
