脳由来タウ: アルツハイマー病型神経変性の新しい血液ベースのバイオマーカーと題された国際ジャーナル Brain に掲載された研究で、ヨーテボリ大学および他の機関の科学者は、神経マーカーを検出できる新しい検出技術を開発しました。患者の血液サンプル中のアルツハイマー病。 これは、脳由来タウタンパク質 (BD-tau) バイオマーカーと名付けられました。これは、現在臨床でアルツハイマー病関連の神経変性病変を検出するために血液診断技術が使用されているためです。相関。
現在、アルツハイマー病の診断には神経画像検査が必要であり、これらの検査は非常に高価であり、実行に長い時間がかかることが多く、米国でさえ、多くの患者は MRI や PET スキャンを使用する機会がなく、これらのアクセシビリティが不足しています。イメージング技術が大きな問題である、と研究者の Thomas Karikari は述べた。 したがって、アルツハイマー病を診断するために、臨床研究者は 2011 年に国立老化研究所とアルツハイマー病協会によって開発されたガイドラインを使用しました。AT (N) フレームワークと呼ばれるこのガイドラインでは、アルツハイマー病の病理の 3 つの異なる要素を検出する必要があります。患者の体からの脳脊髄液サンプルの画像化または分析による、脳内のアミロイド斑、タウもつれの存在、および神経変性病変。
残念ながら、これらの方法にはいくつかの経済的および実用的な制限があり、科学者は、最も侵襲性の低い手段で血液サンプルを収集でき、比較的少ないデータしか必要としない、血液サンプル用の便利で信頼性の高い AT (N) バイオマーカー テストを開発する必要があります。 研究者らは、品質に影響を与えずに血液中のアルツハイマー病の兆候を検出するための簡単なツールを開発することが、技術のアクセシビリティを改善するための重要なステップになる可能性があることを示唆しています. 血液バイオマーカーの最も重要な用途は、人々の生活を改善し、アルツハイマー病診断の臨床的信頼性とリスク予測を改善することである、と研究者のカリカリは述べた.
現在の血液診断法は、血漿中のアミロイドとタウタンパク質の形での異常を正確に検出でき、アルツハイマー病に必要な3つのチェックポイントのうち2つの診断を達成できますが、血液サンプルに適用されるAT（N）フレームワークは科学者が最大の障害であるということです脳の非常に特殊な神経変性マーカーを検出することは困難ですが、誤解を招く可能性のある他の汚染物質の体の影響も受けません. たとえば、アルツハイマー病、パーキンソン病、その他の認知症ではニューロセルロース（神経細胞損傷のタンパク質マーカー）のレベルが上昇するため、研究者はアルツハイマー病と他の神経変性疾患を区別しようとする際に役に立たなくなります。 対照的に、総血中タウを検査することは、脳脊髄液中のタウのレベルをモニターすることほど価値がありません。
分子生物学と生化学をさまざまな組織 (脳など) のタウに適用することにより、研究者は BD タウを選択的に検出する特別な技術を開発しました。脳。 これを行うために、研究者は BD-tau に選択的に結合する特別な抗体を設計し、血液中の検出を容易にしました。 彼らはまた、死後にアルツハイマー病と診断された患者や記憶障害を伴う初期のアルツハイマー病患者を含む、5つの独立した研究コホートからの600人以上の患者を対象とした試験を確認した. 結果は、アルツハイマー病の血液サンプル中のBD-タウレベルがCSF中のタウレベルと一致し、アルツハイマー病を他の神経変性疾患から確実に区別できることを示しました. BD-タウのレベルは、脳解剖学の分析によって確認された脳組織のアミロイド斑およびタウもつれの重症度とも相関しています。 研究者らは、BD-タウの血中濃度を検査することが、臨床試験のデザインを改善し、歴史的に研究コホートに含まれていなかった集団のスクリーニングと募集を促進するのに役立つことを望んでいます.
カリカリ氏によると、臨床研究には非常に多様な研究需要があり、肌の色だけでなく、より良い薬を開発するために、臨床試験では学術医療センターの近くに住んでいる人だけでなく、さまざまな背景を持つ人々を募集する必要があります。 ; 血液検査は非常に安価で、安全で、管理が容易であり、アルツハイマー病の診断における臨床的信頼性を向上させることができ、臨床試験や疾患モニタリングの研究のために特定の参加者を選択しません.
次に、研究者は、さまざまな人種や民族的背景から募集されたもの、記憶クリニックから募集されたもの、およびコミュニティで募集されたものを含め、血液中の BD-tau を大規模に検証することを計画しています。 さらに、これらの研究には、アルツハイマー病の生物学的証拠がなく、病気のさまざまな段階にある高齢者が含まれます。 バイオマーカーの結果がすべての背景を持つ人々に拡張されることを保証することが重要であり、広範な臨床および予後使用のための BD-tau の商業化への道が開かれます。
結論として、この研究の結果は、脳由来のタウが血中の AT (N) 戦略を完了する可能性を明らかにする可能性があることを示しており、将来的には臨床および研究目的でアルツハイマー病に依存する神経変性プロセスの評価に貢献する可能性があります。 .
